Онлайн расшифровка МРТ малого таза

Расшифровка МРТ малого таза

Статья проверена доктором: Паюсова Татьяна Александровна - Эксперт по расшифровке результатов МРТ. Опыт работы в рентгенологии с 2016 г.

Магнитно-резонансная томография – неинвазивный, безопасный диагностический метод, который дает точную и детальную визуализацию органов малого таза. Ценность этого способа состоит в возможности выявления многих тяжелых заболеваний на самых ранних стадиях, что позволяет сохранять жизнь пациентов и избегать их инвалидизации. Расшифровка МРТ органов малого таза должна выполняться врачом рентгенологом высокой квалификации. В большинстве случаев рекомендуется получить второе мнение для уточнения диагноза.

Что диагностирует метод?

Исследование МРТ органов малого таза у женщин достигло особой популярности при диагностике гинекологических заболеваний, а также обследовании женщин детородного возраста. Метод обеспечивает врачу-рентгенологу возможность отличной визуализации органов и тканей исследуемой области. Это достигается благодаря высокой контрастности изображений, что позволяет получать максимально достоверные данные при абсолютной безвредности методики.

Чаще проведение МРТ ОМТ с КУ (контрастным усилением) у женщин связано с диагностикой опухолевых образований. Такая своевременная диагностика заболеваний и лечение, правильно назначенное на этом этапе, дает возможность значительного улучшения прогноза и полного выздоровления пациента. Расшифровка МРТ ОМТ с КУ у мужчин важна в диагностике заболеваний предстательной железы. Рак простаты в структуре онкологических заболеваний занимает одно из первых мест, поэтому интерес к методикам его раннего выявления особенно велик. Исследование активно применяется для диагностики кишечника, мочевого пузыря, визуализации внутритазовых, паховых лимфоузлов, также хорошо подходит для визуализации мягких тканей и костной структуры.

Основные виды заболеваний, которые могут быть указаны в заключении МРТ органов малого таза:

• аномалии развития внутренних половых органов, нижних отделов мочевыводящей системы;
• доброкачественные заболевания матки – миома, полип эндометрия, аденомиоз, эндометриоз;
• злокачественные образования – рак тела и шейки матки, рак яичника;
• доброкачественные заболевания придатков матки – фолликулярные, эндометриоидные, дермоидные кисты, цистаденомы, фибромы, поликистоз яичников, гидросальпинкс, воспалительные процессы;
• заболевания влагалища;
• рак предстательной железы;
• заболевания семенных пузырьков;
• полипы и дивертикулы мочевого пузыря;
• рак мочевого пузыря и дистальных отделов толстой кишки;
• метастазы;
• лимфаденопатии;
• сосудистые нарушения;
• свищи, спайки;
• изменения мышечно-связочного аппарата, пролапс тазовых органов;
• патологии костных структур (тазобедренных суставов, лобкового симфиза, крестца и пр.).

Пример МР-томограммы с раком матки:

Пример снимка МРТ с раком шейки:

Пример снимка МРТ с неопластическим поражением периферической зоны левой доли предстательной железы без экстрапростатической экстензии (PI-RADS - 4):

Пример МР-томограммы с неопластическим поражением нижнеампулярного отдела прямой кишки:

Пример снимка МРТ с множественными дивертикулами мочевого пузыря:

Особую эффективность метод демонстрирует в диагностике злокачественных опухолей. МРТ выявляет образования размером от 1-2 мм, что значительно повышает шансы на успешное лечение.

Также четко визуализируются метастазы (на уровне исследования).

Внимание! В случае с МРТ малого таза второе мнение компетентного рентгенолога позволит уточнить диагноз. Это особенно важно, учитывая опасность многих диагностируемых заболеваний.

Показания к проведению исследования

Магнитно-резонансную томографию малого таза назначает лечащий врач по основным показаниям:

• дискомфорт, острая боль при опорожнении мочевого пузыря;
• затруднительное мочеиспускание и частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• гематурия (появление примеси крови в моче);
• примеси крови в кале;
• мужское бесплодие;
• нарушение менструального цикла;
• любые случаи выделений крови из влагалища между циклами или после менопаузы;
• болезненные ощущения при половом акте;
• боли в паховой области или внизу живота неясного происхождения;
• частые случаи онкологических заболеваний мочеполовой системы у родственников;
• нарушения полового развития у девушек.

Внимание! При появлении любых перечисленных симптомов нужно срочно обратиться к врачу. Своевременное обследование и профессиональная расшифровка МРТ органов малого таза с контрастом позволяет вовремя начать лечение и добиться полного выздоровления.

Что такое МРТ малого таза с контрастом

Врачи обычно назначают МРТ малого таза с контрастом, чтобы максимально повысить четкость изображений, особенно при подозрениях на новообразования. Контрастирование обязательно:

• При диагностике опухолей;
• Для определения природы новообразования (доброкачественное или злокачественное);
• Для оценки стадии онкологического процесса.

Перед началом процедуры пациенту вводят через вену специальное вещество на основе гадолиния. Этот препарат, как правило, не вызывает аллергических реакций и побочных эффектов. Доза контраста рассчитывается исходя из веса пациента. Вещество быстро метаболизируется в организме, выводится естественным путем в течение 12-24 часов после МР-исследования.

При подозрении или наличии почечной недостаточности, перед процедурой пациенту следует сдать анализ крови на креатинин. Такие люди входят в группу риска, им не рекомендовано введение контрастного вещества из-за дополнительной нагрузки на почки.

Проведение МРТ и расшифровка ОМТ с КУ

За 2-3 суток до МРТ пациенту рекомендуется щадящая диета с повышенным содержанием белковых продуктов, с исключением круп, продуктов, которые могут повышать метеоризм или раздражать кишечник, например, бобовые, яблоки, цитрусовые. Это позволит предотвратить повышенную перистальтику во время процедуры. Последний прием пищи рекомендован не позже, чем за 6 часов перед сеансом.

За 1,5-2 часа до исследования нельзя мочиться, но намеренно наполнять мочевой пузырь не стоит – это затруднит диагностику. За час до диагностики для снижения перистальтики кишечника необходимо выпить пару таблеток но-шпы и эспумизана.

Для женщин, в идеале, для получения более точной картины, диагностику желательно пройти с 5 по 15-й день менструального цикла.

Перед тем, как приступить к томографии, вас попросят снять все аксессуары и элементы одежды, содержащие металл, убрать банковские и другие магнитные карты. Обязательно нужно предоставить врачу вашу историю болезни и результаты исследований, сделанных ранее. Это позволит уделить особое внимание спорным моментам, выбрать оптимальный протокол проведения процедуры.

Противопоказания к МРТ органов малого таза:

1. Наличие в организме несъемных металлических конструкций и инородных тел (окончательное решение принимает врач после изучения документов, описывающих состав изделия);
2. Наличие электронных устройств – кардиостимулятор, кохлеарный имплант, инсулиновая помпа и другие;
3. Первый триместр беременности;
4. Выраженная клаустрофобия.

Время сеанса сканирования составляет в среднем до 30 минут, при МР томографии с контрастным усилением – до 45 минут. Получить исследование можно в среднем через 20-30 минут после обследования. Расшифровка МРТ ОМТ с КУ выполняется врачом рентгенологом, который анализирует серию полученных снимков в формате DICOM и выдает заключение. По результатам могут назначаться дополнительные альтернативные методы исследования, в том числе биопсия, КТ, УЗИ и т.д.

Вам нужно второе мнение по МРТ малого таза от ведущих рентгенологов России? Получить его можно на нашем сайте. Просто загрузите файлы исследования или пришлите ссылку на их скачивание, и в течение двух дней будет готова профессиональная расшифровка.